Diversas variables psicológicas están implicadas en el pronóstico de los pacientes con dependencia de
alcohol, durante el tratamiento y después del alta. Sin embargo, aún no conocemos el papel que juegan
estas variables en la consecución y mantenimiento de la abstinencia y, si éstas, se modifican a lo largo
del tiempo. Metodología: Se recogieron datos longitudinalmente relacionados con ansiedad, depresión,
impulsividad, estrategias de afrontamiento, sentido de la vida (SV) y asistencia a las asociaciones de
ayuda-mutua (AM) de pacientes ambulatorios con dependencia de alcohol (N=159, 66% varones, edad
media=42.54 años). Se realizaron evaluaciones basalmente, al alta (después de 2 años de tratamiento), a
los 2 y a los 4 años después del alta. Las variables relacionadas con el consumo de alcohol fueron evaluadas
con el método Timeline Followback. Resultados: En la evaluación basal, el estilo de afrontamiento
evitativo y la impulsividad se asociaron con los meses de abstinencia acumulada a los 4 años. Al alta, y
a los 2 años de seguimiento, las puntuaciones altas en el SV se asociaron con los meses de abstinencia
acumulada a los 4 años. Los modelos de mediación encontraron que el SV incrementaba los meses de
abstinencia acumulada a los 4 años a través del estilo de afrontamiento evitativo y una reducción de los
niveles de depresión. Conclusiones: El SV es un componente determinante en la abstinencia a largo
plazo. Dado que las asociaciones de AM promueven el SV, éstas deberían ser recomendadas como una
parte esencial de un tratamiento integrado de la dependencia de alcohol.
Autores
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Rosa Jurado-Barba, - 1Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Camilo José Cela, Madrid, España. / 4Red De Investigación en Atención Primaria de Adicciones (RIAPAd). Instituto de Salud Carlos III, España.
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Regina Espinosa - 1Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Camilo José Cela, Madrid, España.
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Marta Marín-Mayor - 2Instituto de Investigación Biomédica del Hospital 12 de Octubre, Madrid, España. 3Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España. 4Red De Investigación en Atención Primaria de Adicciones (RIAPAd). Instituto de Salud Carlos III, España.
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Ana Sion - 2Instituto de Investigación Biomédica del Hospital 12 de Octubre, Madrid, España. / 4Red De Investigación en Atención Primaria de Adicciones (RIAPAd). Instituto de Salud Carlos III, España.
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Gabriel Rubio-Valladolid - 1Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Camilo José Cela, Madrid, España. 2Instituto de Investigación Biomédica del Hospital 12 de Octubre, Madrid, España. 3Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España. 4Red de Investigación en Atención Primaria de Adicciones (RIAPAd). Instituto de Salud Carlos III, España.
Palabras clave:
Estilo de afrontamiento evitativo; sentido de la vida; dependencia de alcohol; ansiedad-depresión; asociaciones de ayuda-mutua.